Çocuklarda Gümüş Suyu Kullanılır mı?
Kısa cevap EVET. Çocukların bağışıklık sistemi ergenlik döneminin sonuna kadar gelişir. Bu süreçte atlatılan her enfeksiyon vücudun mikrobu tanıması ve antikor üretmesine katkıda bulunur. Özellikle 3-4 yaşlarından itibaren kreş ve gündüz bakım evlerine giden çocuklar sürekli enfeksiyona maruz kalır. Doktor ziyaretleri genellikle antibiyotik ile sonuçlanır, ancak birçok durumda antibiyotikler yetersiz kalır veya virüs kaynaklı hastalıklarda hiçbir etki göstermez.
Bu gibi durumlarda ebeveynler alternatif tedavi unsurlarına yönelir. Doğal ve bitkisel içerikler destekleyici olsa da kolloidal gümüş suyu kadar etkili değildir. 2011 yılında İngiltere'de 0-12 yaş aralığındaki 100 çocuk hasta üzerinde yapılan klinik çalışmada, gümüş suyunun nazal uygulaması ile %90'ında tamamen iyileşme görülmüştür. Bu sonuç herhangi bir yan etki olmaksızın ve faydalı bakterilere zarar vermeden elde edilmiştir.
Çocuklarda Kaç PPM Gümüş Suyu Kullanılır?
10PPM gibi güvenli konsantrasyonların tercih edilmesi önerilir. Kullanımdan önce çocuğun gümüş alerjisi olup olmadığı kontrol edilmelidir. Antibiyotikler uzun vadede bağırsak florasına zarar verir, otoimmün hastalıklara neden olabilir ve bağırsak geçirgenliğini bozarak istenmeyen maddelerin emilmesine sebep olur.
Çalışmanın Amacı
Çocukluk çağında sık görülen üst solunum yolu hastalıklarının ana belirtisi burun tıkanıklığıdır. Dekonjestanların 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanımı uyarılmıştır. Bu çalışmanın amacı, viral rinitten etkilenen çocuklar için gümüş suyu (0-12 yaş) nazal semptomlar üzerindeki etkinliğini ve kolloidal gümüş bazlı tıbbi cihazın salin solüsyon tedavisine kıyasla güvenilirliğini değerlendirmektir.
Kullanılan Yöntemler
Açık burun tıkanıklığı olan soğuk algınlığı sendromundan etkilenen 100 çocuk ayakta tedavi gören hastalar rastgele iki gruba ayrıldı. Birinci gruba gümüş suyu, ikinci gruba salin solüsyonu uygulandı. Her deneğe rinosinüzal bölgenin klinik öyküsü alınarak objektif muayenesi yapıldı. Semptomlar Kanada Akut Solunum Yolu Hastalığı ve Grip Ölçeği (CARIFS) kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular
Her iki grupta CARIFS skorunda anlamlı iyileşme gözlendi. Grup 1'deki (gümüş suyu) çocuklarda tedavi sonrası ortalama CARIFS skoru ve VAS (Görsel Analojik Ölçek) açısından grup 2'deki (salin solüsyon) çocuklara kıyasla istatistiksel olarak anlamlı fark görüldü.
Tedavinin sonunda:
- Grup 1'deki deneklerin %90'ı tamamen iyileşti
- %10'unda komplikasyon (otitis, tracheitis, bronşit) görüldü
- Grup 2'de deneklerin %66'sında tam iyileşme sağlandı
- Geri kalan %34'ünde komplikasyon gelişti
Tolere edilebilirlik profilleri her iki grupta benzerdi.
Sonuç
Her iki tedavi de CARIFS global skorunda ve VAS'ta anlamlı iyileşmeler sağlamasına rağmen, "gümüş suyu serum fizyolojik uygulamasına kıyasla, tedavi sonrası ortalama CARIFS'de anlamlı bir farkla daha iyi bir performans gösterdi."
Kaynak: Çocuklarda üst solunum yolu enfeksiyonunda kolloidal gümüşün etkinliği. V Damiani, M Di Carlo, G Grappasonni, R Di Domenico, P Dominici. Minerva Pediatr. 2011 Oct;63(5):347-54.